Tình dục và người bị bệnh viêm gan B

Như chúng ta đã biết, trong những bệnh lây truyền qua đường tình dục thì benh gan B là một trong những nguyên nhân gây bệnh. 

Viêm gan B lây truyền qua máu, tinh dịch, âm đạo. Bệnh viêm gan nói chung rất ít có triệu chứng biểu hiện cụ thể nên người bệnh khó có thể phòng bệnh và tránh lây truyền. Một số người đã nhiễm virut gây viêm gan nhưng trông vẻ ngoài vẫn hoàn toàn khỏe mạnh kể cả khi bệnh đã ở giai đoạn tiến triển. Đôi bạn tình cần được thầy thuốc nói chuyện cởi mở về nguy cơ của viêm gan và những bệnh lây truyền qua đường tình dục khác. Nếu nhận thấy ai đó bị vàng da hay vàng mắt thì đó là dấu hiệu cảnh báo; các triệu chứng khác của viêm gan bao gồm sốt, mỏi mệt, không còn thèm ăn, buồn nôn, nôn, đau khớp hay đau bụng và phân có màu đất sét. Có những test máu giúp xác định thể bệnh viêm gan có khả năng lây truyền qua đường tình dục. Bất cứ hành vi tình dục nào có thể gây ra trầy xước hay tổn thương đều rất có nguy cơ. 

Quan hệ tình dục theo đường hậu môn có nhiều nguy cơ hơn theo đường âm đạo. Cả 2 kiểu quan hệ tình dục này đều có nguy cơ cao hơn quan hệ tình dục bằng miệng. Tiếp xúc giữa miệng và hậu môn cũng là hành vi nguy cơ. Để giảm thiểu nguy cơ lây truyền virut, mọi người có quan hệ tình dục mà không phải là mối quan hệ một vợ một chồng đều cần thận trọng, cần dùng bao cao su và tiêm chủng phòng ngừa viêm gan A và B. Hiện chưa có vaccin phòng viêm gan C. Khi bị bệnh gan B, không có nghĩa là bạn phải đoạn tuyệt với chuyện ấy. Phụ nữ mắc viêm gan B không nên uống thuốc tránh thai. Hãy lựa chọn bao cao su khi quan hệ tình dục. Bao cao su latex được tin tưởng là có hiệu quả phòng bệnh đến 99%. Một số chuyên gia khuyên nên dùng loại bao cao su thường, vì loại bao có mùi thơm dễ rách hơn. Thuốc bôi trơn có dầu cũng không nên dùng vì có thể làm hỏng bao làm bằng latex.

Xem: gan nhiễm mỡ| chua benh ung thu| benh viem gan A| benh gan sieu vi B| viêm gan siêu vi

Thuốc thí nghiệm chữa bệnh viêm gan C

Thử nghiệm giai đoạn II được viết trên Tạp chí Hiệp hội Y tế Mỹ (JAMA) đã nghiên cứu hiệu quả và sự an toàn của một loại thuốc thử nghiệm, sofosbuvir, sử dụng với thuốc chống nhiễm khuẩn đã được cấp phép ribavirin.
Đây là các loại thuốc uống, một sự cải thiện trong điều trị hiện nay liên quan đến việc tiêm hàng tuần với interferon-alpha và có thể gây trầm cảm, các triệu chứng giống bệnh cúm và thiếu máu.
Mười bệnh nhân với bệnh gan mới chớm đến vừa phải được điều trị bằng 400mg sofosbuvir và các liều ribavirin tùy theo cân nặng hàng ngày trong vòng 6 tháng. Cả chín người hoàn thành chế độ trị liệu đã không phát hiện ra virut 12 tuần sau khi việc điều trị kết thúc. Không có viêm gan C được tìm thấy ngay cả 24 tuần sau khi kết thúc điều trị. Theo đồng tác giả của nghiên cứu Shyamasundaran Kottilil của Viện Y tế Quốc gia, bệnh nhân được coi là khỏi bệnh viêm gan C nếu không phát hiện ra virut trong 12 tuần sau khi việc điều trị kết thúc.
Nhóm nghiên cứu thứ hai gồm 50 người được chia thành hai nhóm để kiểm tra dựa trên trọng lượng so với liều cố định thấp của thuốc thử nghiệm, sofosbuvir, sản xuát bởi Gilead Science ở California.
“Chúng tôi thấy tỷ lệ chữa khỏi tổng thể khoảng 70% sử dụng chế độ điều trị không phải tiêm thuốc”, theo Tiến sĩ Kottilil. “Đây là một kết quả đáng khích lệ”.
60 bệnh nhân nghiên cứu đều có kiểu gen -1 HCV, với mức độ bệnh gan khác nhau. 50 trong 60 người là đàn ông người Mỹ gốc Phi.
Phác đồ kết hợp được coi là an toàn và dễ chịu, với các tác dụng phụ bao gồm đau đầu nhẹ đến vừa, thiếu máu, mệt mỏi và buồn nôn.
Bệnh viêm gan C kinh niên, đi vào thông qua tiếp xúc với máu bị ô nhiễm tác động đến hơn ba triệu người Mỹ. Đây là nguyên nhân hàng đầu của bệnh xơ gan và ung thư gan, làm khoảng 15.000 người chết mỗi năm tại Hoa Kỳ.
“Có một nhu cầu bức thiết cho phương pháp điều trị virut viêm gan C ít gây phiền toái cho bệnh nhân, có ít tác dụng phụ hơn và tốn ít thời gian để hoàn tất”, theo đồng tác giả của nghiên cứu Anthony Fauci, Giám đốc Viện Các bệnh dị ứng và truyền nhiễm.
“Dựa trên nghiên cứu trước đó, thử nghiệm này cung cấp bằng chứng thuyết phục rằng phác đồ điều trị không tiêm là an toàn và hiệu quả”.

Xem: benh viem gan A| benh gan sieu vi B| benh gan B| chua benh ung thu| virut viêm gan B| thuoc dieu tri viem gan B

Các loại thuốc điều trị viêm gan B

Để phòng ngừa benh gan B, các chuyên gia y tế khuyên bạn nên đi xét nghiệm máu để phát hiện virus viêm gan B. Đồng thời bạn cũng có thể bắt đầu tiêm phòng ngừa viêm gan B.
Thuốc điều trị viêm gan B mạn tính
Có nhiều loại thuốc được phê chuẩn tại Hoa Kỳ dùng cho những người bị nhiễm viêm gan B mạn tính. Những loại thuốc này cũng có ở Việt Nam:
Thuoc dieu tri viem gan B mạn tính cho người lớn
• Pegylated Interferon (Pegasys) là thuốc tiêm mỗi tuần một lần thường dùng trong sáu tháng đến một năm. Thuốc này có thể gây ra tác dụng phụ như các triệu chứng giống như cúm và trầm cảm. Chỉ dành cho người lớn.
• Telbivudine (Tyzeka, Sebivo) là thuốc viên uống mỗi ngày một lần, có tác dụng phụ, ít nhất một năm hoặc lâu hơn. Thuốc dành cho người lớn.
• Tenofovir (Viread) là thuốc viên uống mỗi ngày một lần, có tác dụng phụ, ít nhất một năm hoặc lâu hơn. Thuốc dành cho người lớn.
Thuốc điều trị viêm gan B mạn tính cho cả trẻ em và người lớn
• Interferon Alpha (Intron A) được tiêm vài lần một tuần trong sáu tháng đến một năm, hoặc đôi khi lâu hơn. Thuốc này có thể gây ra tác dụng phụ như triệu chứng giống cúm, trầm cảm, và nhức đầu. Thuốc dùng cho cả trẻ em và người lớn.
Thuốc điều trị bệnh viêm gan B mạn tính
• Lamivudine (Epivir-HBV, Zeffix, hoặc Heptodin) là thuốc viên uống mỗi ngày một lần, có tác dụng phụ, ít nhất một năm hoặc lâu hơn. Thuốc dùng cho cả trẻ em và người lớn.
Thuốc điều trị viêm gan B dành cho người lớn đang thử nghiệm dùng cho trẻ em
• Adefovir Dipivoxil (Hepsera) là thuốc viên uống mỗi ngày một lần, có tác dụng phụ, ít nhất một năm hoặc lâu hơn. Thuốc dành cho người lớn. Đang dùng thử lâm sàng trên trẻ em.
• Entecavir (Baraclude) là thuốc viên uống mỗi ngày một lần, có tác dụng phụ, ít nhất một năm hoặc lâu hơn. Thuốc dùng cho người lớn. Đang dùng thử lâm sàng trên trẻ em.
Điều quan trọng là, không phải tất cả bệnh nhân viêm gan B mạn tính đều cần phải dùng thuốc. Một số bệnh nhân chỉ cần được bác sĩ theo dõi một cách thường xuyên (ít nhất mỗi năm một lần, hoặc nhiều hơn). Đối với bệnh nhân có dấu hiệu đang bị bệnh gan thì việc điều trị sẽ mang lại lợi ích rất lớn cho họ. Hãy khám bệnh và thảo luận với bác sỹ để lựa chọn liệu pháp điều trị tốt nhất cho sức khỏe của bạn. Ngoài ra, có nhiều loại thuốc mới đầy hứa hẹn trong các thử nghiệm lâm sàng và đang được nghiên cứu.
Tất cả những người bị bệnh viêm gan B mạn tính nên kiểm tra sức khỏe ít nhất một lần một năm (đôi khi phải khám nhiều hơn nếu cần thiết), cho dù họ có quyết định có bắt đầu dùng thuốc điều trị hay không.

Xem: chua benh ung thu| gan nhiem mo| benh viem gan A| benh gan sieu vi B| bệnh gan

Dùng thuốc điều trị viêm gan thay điều trị tuần hoàn não

Thay kê thuốc điều trị cho một bệnh nhân được chẩn đoán là rối loạn tuần hoàn não và viêm đa khớp thì bác sỹ của bệnh viện lại cho bệnh nhân dùng thuốc chữa bệnh viêm gan.
Sự “nhầm lẫn” hiếm có này xảy ra tại Bệnh viên 71 Trung ương đóng tại thị trấn Môi, huyện Quảng Xương (Thanh Hóa).
Sáng 29/8, cả gia đình ông Nguyễn Xuân Nhụ, trú tại thôn 8 xã Quảng Phú, huyện Quảng Xương đã phát hoảng khi phát hiện ông đang uống thuốc điều trị bệnh viêm gan thay cho thuốc điều trị rối loạn tuần hoàn não.
Theo như ông Nhụ cho biết, 28/8, ông đến khám bệnh theo thẻ BHYT tại Bệnh viện 71 Trung ương. Ông Nhụ có triệu chứng khó vận động tay trái nên đã đề nghị bệnh viện siêu âm khớp vai và khám chẩn đoán.
Bác sĩ Nguyễn Văn Hiệu – Phó trưởng Khoa Khám bệnh đã kết luận ông Nhụ bị rối loạn tuần hoàn não và viêm đa khớp. Theo đó, bác sỹ Hiệu đã kê đơn gồm các thuốc điều trị bệnh trên cho ông.
Tuy nhiên, thay vì viết vào bìa tiếp theo của cuốn sổ khám bệnh thì bác sỹ Hiệu lại viết luôn vào một trang còn trống ở giữa cuốn sổ, rồi đưa sang phòng kế toán để nhập vào máy và làm các thủ tục xuất thuốc BHYT.
Khi nhận được cuốn sổ trên, các nhân viên Nguyễn Thị Mai, Lê Thị Tuyết và Đoàn Thị Quỳnh Loan lại không nhập đơn thuốc mà BS Hiệu vừa kê mà lại nhập đơn thuốc mà ông Nhụ đã đi khám từ 13/6 về bệnh gan.
Cuối cùng, dược sĩ Lê Thị Hương cứ theo giấy của kế toán mà cấp cả một túi thuốc chữa bệnh viêm gan cho ông Nhụ mặc dù ông đã khỏi viêm gan và đang điều trị rối loạn tuần hoàn não.
Chiều 29/8, bác sỹ chuyên khoa II Lê Xuân Hanh – Phó Giám đốc Bệnh viện 71 Trung ương đã thừa nhận sai sót của bệnh viện này khi cấp thuốc viêm gan cho bệnh nhân bị rối loạn tuần hoàn não.
Cũng theo ông Hanh thì trước “sự cố” trên, ông này đã thay mặt bệnh viện xin lỗi bệnh nhân và hứa sẽ nghiêm túc xử lý các cá nhân liên quan trong cuộc họp giao ban tới.

Xem: benh viem gan A| benh gan sieu vi B| benh gan B| chua benh ung thu